01手術切除腫瘤后為何還需化療??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
很多患者在確診癌癥后,可通過正規(guī)的手術,切除腫塊、周圍少許正常組織、甚至區(qū)域引流的淋巴結。然而,惡性程度較高的腫瘤細胞往往善于侵襲到更遠的地方,甚至轉移到遠處臟器例如肺臟、肝臟、骨骼、和腦。為了更徹底地殺滅這些到處跑的癌細胞,全身性的化療就極為重要了。多項臨床研究已經(jīng)充分顯示:合適的化療可以減少復發(fā)率和腫瘤轉移率、提高治愈率。
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02化療不良反應是越大越好嗎???????????????????????????????????????????????????????????????????????
化療的不良反應與化療療效之間并無必然聯(lián)系?;煵涣挤磻妮p重程度與患者體質、耐受能力以及所用的藥物相關。某些患者可能對化療藥物較為敏感,導致化療不良反應比較嚴重。如果患者對化療藥物并不敏感,不良反應會相對較少。
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03怎么評判化療的效果???????????????????????????????????????????????????????????
針對不同的癌種,所需要的化療方案、化療的周期數(shù)目都不盡相同。醫(yī)生往往會在2-3個周期之后進行各種評估,例如使用CT或MRI去分析腫瘤的大小、部位、正常組織的情況。有時候也會抽血檢查各種生物學指標。化療療效可通過以下方面進行評估:完全緩解:癥狀和體征基本消失,并且持續(xù)4周以上。部分緩解:腫塊大小縮小50%以上,癥狀和體征部分消失。病情好轉:腫塊可縮小達25%以上,相關的癥狀和體征明顯減少。病情穩(wěn)定:腫塊縮小或增大都不超過25%,而且沒有新的腫物出現(xiàn)。病情進展:腫塊增生超過25%,或出現(xiàn)了新的腫塊。
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04化療期間可擅自減量或停藥嗎???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
化療期間一些患者因難以耐受嚴重的不良反應或自覺身體狀況好轉,便擅自將藥物減量,甚至停用,這種做法并不可取。主診醫(yī)生是根據(jù)患者的自身情況來制定用藥方案?;颊呱米詼p量會破壞血藥濃度,達不到治療的峰值,腫瘤可能會伺機“卷土重來”,讓之前的治療功虧一簣。如在用藥過程中出現(xiàn)嚴重的不良反應,醫(yī)生在評估之后會調整用藥劑量甚至更換藥物,但不宜由患者自行減量或停藥。
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05何種情況下要停止化療?????????????????????????????????????????????????????????????????????
患者對化療藥物有嚴重的過敏反應?;颊叩闹匾K器有較嚴重的功能障礙;或有嚴重心血管疾病。懷孕或哺乳期的女性患者,一般不建議進行化療?;颊吖撬柙煅δ艿拖?,表現(xiàn)為白細胞計數(shù)明顯降低,或有全身感染的表現(xiàn)?;颊吣昙o較大、身體虛弱、或身體有惡病質表現(xiàn)。
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06化療期間適宜吃什么????????????????????????????????????????????????????
化療期間及化療后半個月內,患者應少食多餐,以清淡、少渣、易消化和低刺激性的食物為主??蛇m當選食富含蛋白質的雞蛋、魚肉、燉爛的雞肉或豬肉。應避免進食油膩、粗糙、帶刺、辛辣的食物。發(fā)生口腔潰瘍時,患者應以半流食為主,如牛奶、菜粥、豆?jié){、面條等。
患者食用的食物要蒸熟、煮沸,或經(jīng)微波爐消毒后食用。水果需削皮后再食用,以減少微生物經(jīng)破損的黏膜入侵體內、引起感染。
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